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子宫内膜增生，是一种非生理性的内膜腺体增生病变，可以说是妇科常见肿瘤子宫内膜癌的癌前病变。当你年龄越大，得子宫内膜增生的机率越高，每年10万人中就有133人患上它。50-54岁的女性算是患病高危人群，在30岁以下的女性中比较少见。
子宫内膜增生有几种？遗传学的进展使人们对其发病机制有了新的认识，2014年WHO又对其分型方法进行了修订，修订版根据是否存在细胞不典型性将子宫内膜增生分为2类：
1、不伴有不典型的子宫内膜增生；
2、子宫内膜不典型增生或子宫内膜上皮内瘤变（EIN）。
两者有相同的危险因素。
子宫内膜不典型增生被认为是I型子宫内膜癌癌前病变，不伴有不典型的子宫内膜增生很少发展为子宫内膜癌（1%-3%）。
相关危险因素
1、月经异常因素（如年龄大或绝经后、不孕不育、初潮早或绝经晚、无排卵、绝经过渡期及多囊卵巢综合征）；
2、医源性因素（无孕激素拮抗的雌激素治疗，他莫昔芬）；
3、合并疾病（如肥胖、糖尿病、高血压病或林奇综合症等）。
临床表现
1、症状
绝经前妇女的症状有异常子宫出血（如月经的规律性、频率、经期长度、出血量的异常）和经间期出血。
在一项对绝经前妇女的系统回顾中，经间期出血比经量增多的患者子宫内膜癌的发生风险更高。
绝经后妇女阴道出血是子宫内膜癌的主要症状，任何绝经后阴道出血都需进行进一步检查。
2、体征
体格检查可能无异常，仅表现为体重指数（BMI）升高和多囊卵巢综合征症状。
应常规进行子宫双合诊，如有需要，完善细胞学检查和子宫内膜活检。对于绝经后出血，建议常规行子宫内膜取样。
子宫内膜增生的诊断和监测方法子宫内膜增生和子宫内膜癌的确诊依靠子宫内膜活检。
与普通的内膜活检相比，诊断性宫腔镜更有助于获得标本。
尤其是在普通内膜活检标本高度怀疑子宫内膜增生或内膜癌、持续性阴道流血、未能获得标本等时，其优势则更为突出。
不伴有不典型的子宫内膜增生的初始管理
不伴有不典型的子宫内膜增生在20年内进展为子宫内膜癌的风险低于5%，有报道称75%-100%的病例能在随访中自动转归正常。
药物治疗
口服孕激素和含左炔诺孕酮的宫内节育系统（LNG-IUS）能够有效地使子宫内膜增生状态转归正常。
与口服孕激素相比，LNG-IUS能够获得更高的转归率（分别为67%-72%和81%-94%）。
另外，注射醋酸甲羟孕酮可作为LNGIUS的替代方案，其6个月的转归率达到92%。
LNG-IUS因其有效性及副作用少而更易于接受，使其成为不伴有不典型的子宫内膜增生患者的推荐用药。
治疗周期与随访
口服孕激素或LNG-IUS治疗的时间至少应达到6个月才能够获得子宫内膜增生的组织学缓解。
通常，药物治疗期间每3-6个月进行一次子宫内膜活检，以确保在治疗期间疾病没有进展。
药物持续治疗超过6个月效果欠佳的患者应行个体化治疗，药物治疗12个月没有效果的患者继续治疗此后也很难有效，应考虑更换治疗方式。
对于存在复发高危因素的女性（如BMI大于35或肥胖），应该延长随访期限。
手术治疗的适应症
全子宫切除不是不伴有不典型的子宫内膜增生治疗的首选方案，大多数不伴有不典型的子宫内膜增生患者可经规范孕激素治疗逆转至正常。
在下列情况下可考虑选择全子宫切除术：
1.没有保留生育愿望的患者；
2.随访中进展为子宫内膜不典型增生或子宫内膜癌的患者；
3.药物治疗12个月以上无逆转；
4.药物治疗后异常子宫出血持续存在；
5.拒绝进行子宫内膜随访或药物治疗。
绝经后女性如要求手术治疗，应在切除子宫的同时切除双侧输卵管及卵巢。
绝经前女性是否同时切除卵巢应进行个体化选择。
然而切除双侧输卵管是有必要的，因为这可以降低未来卵巢癌的发生风险。
子宫内膜不典型增生的初始管理60%以上子宫内膜不典型增生存在潜在恶性以及进展为癌的风险，因此子宫内膜不典型增生首选全子宫切除加双侧附件切除术。
全子宫切除手术入路有多种方式，如：开腹、经阴道或腹腔镜等。
与开腹手术相比，腹腔镜手术住院时间短、术后疼痛轻、康复快。
即使在子宫内膜癌的病例中，腹腔镜手术和开腹手术的生存率也是一样的。
因此腹腔镜手术作为子宫内膜不典型增生患者的首选。
一些文献报道，子宫内膜不典型增生的术中冰冻与术后病检结果可能会不一致，导致手术的过度治疗或治疗不足。
故不建议子宫内膜不典型增生患者常规术中冰冻病理切片。
1、希望保留生育和不适于手术的患者管理
对于希望保留生育能力或不能耐受手术的患者，可以考虑保留子宫。
但应充分告知患者子宫内膜不典型增生存在潜在恶性和进展为内膜癌及可能合并存在卵巢癌的风险。
应制定管理和随访方案。保守治疗的药物包括孕激素（口服或局部）、芳香化酶抑制剂，或促性腺激素释放激素激动剂等。
子宫内膜不典型增生由于复发率高，当患者没有生育要求时，建议性全子宫切除+双附件切除术。
2、保守治疗的随访
治疗期间进行子宫内膜活检随访，每隔3个月随访一次，直至获得连续2次内膜活检阴性。
子宫内膜不典型增生在治疗结束后的前2年复发率最高，建议每6个月做一次子宫内膜活检，持续2年。
之后每年做一次，直到危险因素消除或行全子宫切除+双侧附件切除术为止。

HIV女性去美国做试管婴儿可以自己怀孕吗？

在美国试管婴儿诊疗周期中，专家运用先进的助孕技术帮助存在生育难题的家庭/朋友突破重重阻碍，走出荆棘，成功获得健康的孩子。诚然，美国试管婴儿基于众多优质医疗资源的保障，如先进IVF技术、高端医疗设备、医德兼备的生殖专家以及完备健全法律的支持和保护，能够合法帮助大龄夫妻、单身人士、同性爱人群以及HIV群体顺利实现生子梦想，获得属于自己健康的宝宝，让家庭完整，成就幸福的人生!

对此，有的客户问道：“HIV女性赴美做试管婴儿可以自己怀孕吗?”今天，此篇文章就详细为大家解答疑惑，带您深入了解美国试管婴儿技术以及凸显的优势。

HIV对身体及生育的影响

艾滋病(HIV)，也称之为获得性免疫缺陷综合症。是一种危害性极大的传染病，由感染HIV病毒引起，这是一种能攻击人体免疫系统的病毒，它把人体免疫系统中重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标，大量破坏该细胞，使人体丧失免疫功能。所以造成人体易感染各种疾病，侵犯神经系统和心血管系统，并且还可发生恶性肿瘤，病死率很高。凤凰县私人代孕多少钱>

HIV属于终身式病毒携带传染疾病。就目前而言，世界上至今尚未有根治艾滋病的特效药物，一旦患有该疾病只能通过抗病毒诊疗改善患者的身体状况和生活质量。而艾滋病主要是通过母婴、血液和性接触传播途径，所以对于艾滋病患者或携带者，自然生育宝宝会存在着很大的风险。

美国试管婴儿专家介绍说，感染艾滋病毒的患者无论是血液、精液还是伤口渗出液中均含有大量的艾滋病毒，且传染性极强，例如若是女性患有艾滋病，成功受孕后便有可能会将该疾病传给孩子，使得后代患艾滋病(母婴传播的比例较大，达到50%至60%，主要以胎盘、产道即分娩过程以及母乳喂养三种方式传给宝宝)。

基于此，对于HIV人群，可以赴美做试管婴儿帮助生育健康的宝宝，实现家庭梦想。在美国EDEN医院，专家会根据每位客户的实际情况制定专属合适的试管诊疗方案，再运用先进的技术帮助有效阻隔HIV感染，从根本上保障宝宝的健康。

HIV女性赴美做试管婴儿，成就好孕梦想-让家庭完整!

在辅助生殖领域，美国试管婴儿经过数十年的发展，不仅在试管用药方面有独到的见解，同时在技术上拥有也颇高的造诣，专家通过对症诊疗且全程严格把控，专业操作，能够全方位保障母婴的安全，显著提高试管婴儿成功率，助健康优生。

美国EDEN专家指出，其实女性卵子不会受到HIV病毒侵害，但是若是女性患病或是携带HIV病毒，在孕育过程中可能会通过胎盘母婴垂直传播方式将HIV病毒传染给胎儿，因此，对于HIV女性朋友，赴美做试管婴儿专家可通过先进试管技术，即将通过基因筛查的健康囊胚植入女性良好子宫内，使之顺利着床、妊娠直至分娩，如此便可有效避免病毒侵入，从根源上保障宝宝的健康，帮助顺利实现优生梦想。

1、制定促排方案，获得优质健康的卵子

制定促排方案及安全取卵是试管诊疗过程中非常关键的一步，进入试管周期后，EDEN专家会根据的女性的年龄、卵巢内基础卵泡数量以及激素水平等制定合适的促排方案，并遵循科学合理的用药原则，使用经过美国FDA监管认证天然无副作用的药物对其进行促排。在用药期间，医生会实时跟踪和严密监测，并根据女性对药物的反应及时调整用药的剂量和时间，获得多颗优质健康的卵子，为试管奠定坚实的基础。

2、PGS/PGD基因检测，保障囊胚的健康

在获得优质卵子和精子的基础上，美国EDEN专家采用单精子注射技术使精卵结合受精，并将其培育成优质的囊胚，之后再运用PGS/PGD基因检测技术对囊胚进行基因筛查诊断，不仅能够判断染色体数目和结构是否存在异常，并且还能准确到染色体细小的微缺失，筛查染色体是否存在缺失、易位、倒置或重复等异常情况。或是对基因突变点进行检测，诊断胚胎是否携带遗传致病基因，可有效避免200种遗传性疾病对胎儿造成影响，从根源上保障宝宝的健康

试管婴儿取卵有多痛 让怀孕变得简单

除了为“纯粹的”幸福做准备之外，不育夫妇选择如何“生下健康的孩子”也是非常重要的。试管婴儿是治疗不孕症的有效方法，越来越多的不孕夫妇选择试管婴儿技术来实现他们的婴儿梦想。

为什么很多人选择到泰国做试管婴儿

泰国的试管婴儿技术在中国已经流行了很多年，现在仍然受到大家的喜爱。自然，它有许多优点。为什么泰国和试管婴儿在中国人中间受欢迎？泰国和试管婴儿？有什么优势

我们知道，由于不同国家、地区和医院的医生不同，以及个人疾病原因的不一致，做试管婴儿的成功率波动很大。所有国家都很难解决这些困难，在试管婴儿实现100%的包成功，但总的来说，试管婴儿的成功率最高的是大洋彼岸的美国，成功率为75%;其次是泰国，成功率可达65%~70%，而泰国和试管婴儿一般与美国相似。然而，中国试管婴儿的水平暂时达不到上述两个水平，单次成功率约为30%~40%，远远低于前两个水平，这也是为什么这么多人选择出国做试管婴儿的原因之一。

麻醉和取卵的过程是怎么样的？

卵子被深埋在卵巢里。需要有经验的医生在b超引导下用取卵针探查卵巢。

整个操作过程只需要10-15分钟。

“取卵会很痛吗？”

“取卵会很痛吗？”

“我多久能睡着？”

专家说：取卵已经处于做试管婴儿到哪里“睡眠”状态，所以他不会感到疼痛。他会在麻醉后大约10秒钟内入睡。当你再次醒来，手术就结束了。我们遇到的许多女人醒来后会问，“取卵结束了吗？”“是的，结束了，太容易了！”

麻醉前需要注意什么？

我们应该知道，无论任何手术，我们都需要在麻醉前禁食和饮水，并主动告知我们过去的病史。包括药物过敏、哮喘、发热和咳嗽、心脏病和高血压、糖尿病等。

这样，我们可以帮助医生制定麻醉计划，并确**程的安全性。

此外，在麻醉前，取下包括项链、戒指等物品。同时，避免化妆或指甲油，以免影响医生对肤色的观察。

因此，卵泡监测和取卵药物治疗都需要有经验的专业医生来操作，一些医院以简化的方式进行操作，而不是对患者进行有针对性的卵泡监测，他们使用药物治疗时间作为取卵的标准

哪些人是需要做第三代试管婴儿？

以下情况推荐三代使用：

1.有家族遗传史的准父母是有家族遗传史的家庭和其中一对夫妇是致病基因携带者的家庭的伟大救世主。第一次，在婴儿形成新生命(胎儿)之前，有机会窥视孩子的遗传密码。这样，选择没有遗传缺陷的胚胎进行移植将有机会阻断致病基因的遗传。

2.反复流产的孕妇

经过三代人的筛选，这种悲剧是可以避免的。检查胚胎染色体来源是否正常，然后移植正常胚胎。植入后，悲剧的概率不到5%。遗传问题导致的反复流产是可以控制的，孕妇也不会遭受流产带来的身心折磨。

3.多次移植未植入试管的姐妹

高质量的胚胎只能由肉眼观察胚胎培养者来评价，所以基因是否有问题不能用肉眼观察。这时，你可以选择三代试管来帮忙。

试管婴儿前期体检项目有哪些？

妇女：验血：血常规、肝肾功能、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病、血型、染色体、月经期间妇科内分泌检查

妇科检查：常规白带、宫颈癌预防涂片、衣原体、支原体、淋球菌

体检：心电图、乳腺b超

男：验血：血常规、肝功能、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病、血型、染色体

**检查：**常规、支原体、衣原体、淋球菌

染色体在上述检查中产生结果需要3周时间。

试管婴儿费用总共需要多少

虽然试管婴儿的费用约为12-15万元人民币，乍一看是相当高的，但包括体检、住宿、机票、翻译等医疗费用。

1、试管前夫妻双方检验费

有必要知道，在做试管婴儿，主要关注女性的卵巢功能和生育能力之前，任何人都会有一个全面的身体基础。医生可以通过这些检查项目来判断他们是否能做试管和评估成功率，这不会很贵。

2.戒毒和卵泡监测费用

检查之后，月经来了之后，就开始促进排泄，而促进排泄的费用占了整个费用的很大一部分。因为不同的人有不同的身体状况，所以使用的药物剂量和促进排出的持续时间是不同的。这一步骤的费用取决于药物、剂量和患者的身体状况。

3.试管期间的运行成本

在整个试管婴儿过程中，主要操作是取精取卵，胚胎移植，包括实验室胚胎培养、胚胎移植前的筛选等。如果涉及冷冻胚胎，将会有额外的成本。

4.特殊案件处理费用

该分包合同规定，在试管婴儿手术之前，妇女患有一些会影响手术成功率的疾病，如子宫糜烂、输卵管积水等。此时，试管只能在处理后进行，这将产生一些费用。

5.住宿和交通费用

最后，到达泰国后，在试管婴儿还有往返机票、签证、食物、住宿和旅行，这取决于人们和他们的实际经济状况。因为泰国的生活水平低，一般的旅游和购物更有价值，也不太贵。

具体费用取决于不同人的身体条件。简而言之，试管婴儿的成本相对透明。如果进展顺利，总的估计在12万到15万之间。特别是对于医疗费用，大多数医院会为不同的项目定价，他们可以从官方网站或医院了解收费情况。

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